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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 植牙搭高壓氧 有助傷口癒合降低腫脹疼痛不適


牙齒如果「遇缺不補」不僅影響美觀,長久下來也會影響口腔健康,如果缺牙鄰近牙齒情況良好,可考慮磨掉健康牙齒以牙橋方式重建;但若不想破壞臨近兩側的健康牙齒,可以考慮植牙來補救。1位50多歲的中年男性因為少了右下第一和第二大臼齒,經醫師評估後決定植牙合併大範圍補骨,因為預期傷口可能會腫脹,術後選擇透過高壓氧的輔助治療來加速傷口修復,上午植完牙、下午開始正常進食,植牙術後可能產生的傷口不適感大幅降低。


近幾年植牙技術在術前已可透過3D電腦斷層掃描,掌握患者齒槽骨的健康狀況。萊德美學牙醫診所院長阮柏升醫師表示,植牙當日會先置入鈦金屬的植體於缺牙的齒槽骨內,視情況決定合併補骨與否,若因缺牙過久導致牙床骨萎縮,抑或因牙周病侵蝕造成骨頭大量流失,就必須分段補骨,採傳統翻瓣治療,待6個月至1年,植體與骨頭整合後才能進行植牙,經過3至4個月植體穩固後再裝上牙冠。


多數植牙患者服用消炎止痛藥後能減輕術後的不適,但少數因個人體質或合併補骨,1周內傷口可能腫脹不適,阮柏升指出,此時介入高壓氧輔助治療,有助於減低植牙術後傷口腫脹幅度和感染機率,也能加速傷口癒合力。


醫學領域針對高壓氧治療運用的範疇很廣泛,包括外科、耳鼻喉科、整形美容等,原理是讓患者處於完全密閉的壓力艙中,並設定大於1個絕對大氣壓力環境下,透過呼吸來增加血液攜帶氧氣的能力。由於血漿高濃度氧合作用會促使血管緊縮,減少組織間隙水腫,有助身體組織和細胞修復能力,提高新陳代謝、加速血管神經復原,並加速植體植入後與骨頭進行整合。


阮柏升進一步說明,當患者躺進高壓氧艙內,會有專人隨時監測,調整適當的大氣壓力數值,治療過程安全。全口植牙患者則可分不同天進行2至3次療程。針對血糖控制良好的糖尿病患和傷口修復能力較弱的銀髮族,植牙後透過高壓氧輔助療法對於加速傷口癒合更能發揮顯著的效果。


植牙前必須謹慎評估,阮柏升提醒,包括牙周病患應先完成治療,植牙前應停用阿斯匹靈、銀杏等抗凝血藥物,若有服用或施打雙磷酸鹽藥物的骨鬆患者或放射線治療後暫停多久能植牙,都應向醫師詳細諮詢。另外,植牙術後進行高壓氧治療前2小時應禁菸、避喝碳酸飲料或啤酒,但患有自發性氣胸、慢性心肺疾病、慢性鼻竇炎、懷孕婦女等皆不適合進行高壓氧治療,以免壓力變化下引發身體不適的反應。


▲患者進入高壓氧艙內,助於減低植牙術後傷口腫脹幅度和感染機率,也能加速傷口癒合力。(圖/阮柏升醫師提供)

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 礦業修法爭議法條全保留 立委批經部強硬不溝通


2018年05月03日 上稿編輯: 鄒敏惠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

礦務局3日在礦業法修法過程,對於違法盜採的問題,卻自暴至今沒有任何專職查核編制、對礦區外的違法採礦也無法可管。因此挨立委孔文吉痛批「只管發證」,出了問題就丟給林務局、水保局。

3日立院經濟委員會繼續審查礦業法,終於完成第一輪的逐條討論,今次討論的法條主要為罰則的部分,雖然大多仍遭保留,不過也漸漸產生共識,未來將拉開罰則的上下限,並另定裁罰基準,來處理多樣態的採礦行為,至於吹哨者條款、公民訴訟、資訊公開等,也尚未通過。

3日立委經濟委員會繼續審查礦業法。跑完一輪,爭議法條幾遭保留。賴品瑀攝。

由於第一輪的審查中,大量重要條文幾乎都遭到保留,面對將進入第二輪,召委廖國棟要求經濟部回頭整理過往委員的大量意見。不過,多位委員砲轟經濟部強硬不溝通,要求訂出期限,給出一個星期時間整理溝通,以免經濟部繼續擺爛,預估兩週後將展開第二輪審查。

立委高潞以用批評,這次大量遭到保留的法條,有不少立委早有共識,也是社會的共識,卻因為經濟部反對而遭保留,例如經濟部不放手重作環評、原民知情同意溯及既往等。

「修法的是我們耶!」高潞不滿立院不受尊重的遭遇。林淑芬也批,許多法條委員明明有共識,卻因為經濟部極力反對仍不敢通過,然而啟動修法的這9個月,經濟部都不跟有意見的委員溝通,總是態度強硬不鬆動,每次說要回去納入,卻至今沒有再提出修正版本。「當了四屆立委,參與了那麼多重大法案,從來沒有那麼挫折過。」

經濟部次長王美花則強調,政院版已經改很多,實際操作面有許多困難是立委不知道的,尤其重作環評等,礦務局早就為此「挫著等」。 礦區外違法盜採 礦務局坦言無人管、無法管

在討論違法私自開採行為上,經濟部次長王美花以「案例少」來反對再拉高罰則,卻在立委們的追問下,遭礦務局局長徐景文坦言目前並無專職查核編制的說法自打臉。「你沒有去查當然會說很少遇到!」孔文吉表示東部盜採事件時有所聞,不管是沒有取得礦權或是有礦權卻故意超出礦區範圍的違法都有,不能因為抓到的案例少就從輕處理。

進入第六章的罰則,在林淑芬版本的第75條,對沒有取得礦業權卻私自採礦者,提出加重罰金的提議,舊制規定為5年以下徒刑拘役或科或併科或罰鍰20至100萬元,政院版與多委員版皆沒有調整五年刑罰的部分,但提高罰鍰的部分,政院版拉高為100至500萬元,林淑芬、尤美女拉高為200至1000萬元,蘇震清甚至拋出20至5000萬元。林、尤的版本,更提出公布行為人姓名或名稱及違法事實,並通知限期完成違規礦場址的整復,且屆期未完成整復或未整復者,按次處100萬至500萬元的罰鍰。

委員普遍認同,違法盜採的樣態眾多,有可能只是以圓鍬手採少量也有可能有計畫的引進機具大規模盜採,因此有共識罰金可以拉開級距,鄭運鵬更要求後續礦務局應該另定裁罰標準。除了裁罰標準,由於「情節重大」可能涉及礦權存廢,林淑芬也要求設法定義清楚。

不過,經濟部次長王美花卻表示,過去盜採礦石的案例其實不多,比盜採砂石少很多,尤其原民傳統、文化用途的非營利自用少量採取已經除罪化了,沒有礦權去盜採的案件將會更少,預料這一條之後真的會用上的機會不多,且政院版已經把罰鍰提高很多了,建議就以政院版的100至500萬元,不要再拉高罰鍰。

林淑芬、孔文吉等批,未依法取得礦業權卻私自採礦者相當惡質,應該從重處罰。孔文吉以高達92個礦場的宜蘭南澳鄉為例,指出尤其是澳花村,盜採事件時有所聞。孔文吉忽然問起,礦務局內負責取締非法的人力到底是有多少,局長徐景文卻坦言「目前沒有專職查核的編制」。

面對立委質疑「你沒有去查當然說很少案例。」徐景文解釋說,礦務局負責監督管理的是礦區內,礦區外則是水保局、林務局等相關單位負責。

「南澳盜採砂石出了問題,就丟給林務局、水保局等等,礦務局只負責發證!」孔文吉大表不滿。林淑芬也不滿,非法在礦區外採礦,怎會林務局、水保局有法可罰,反而礦務局沒有?林淑芬直批,目前故意越出礦區的行為,根本就是「無法可管」的狀態。

林淑芬認為,礦務局應該主動納管,至於王美花擔心日後會重複處罰的部分,林淑芬表示,有法院會負責處理,礦務局不需擔心。賴瑞隆也要求礦務局下次交出來過去裁罰的經驗。 原民自用非營利除罪 待設法防堵漏洞

草案第7條提出,原民在原民地區基於傳統文化、祭儀、自用非營利者,採礦免申辦礦權。第83條草案則提出,違反第7條者,將處1000至1萬元,且首次違反者不罰。立委高潞以用擔憂,此規定將成漏洞,原民反淪為免洗公司的人頭戶,要求補充施以勸導,勸導後停止行為者才能免罰。

原民會副主委汪明輝則認為,小規模、不破壞環境的採取,原基法當然支持,但並非擁有原民身份就可以到處採礦,否則是侵害了別人的傳統領域。

這個法律上的灰色地帶將如何處理,讓討論陷入苦思,王美花直言,礦務局沒可能有力氣弄清楚原住民各部落的傳統領域,這應該是原民會的責任,且原民會至今還沒完整公告原民傳統領域。汪明輝則表示,個案可以向原民會查詢。 相關文章 211377 [nothing_1] 檢舉非法露天燃燒 最高可領300元 2018/05/03 全國國土計畫公告實施  重點、變革、爭議一次解析  2018/05/01 追蹤「全國國土計畫」 專題報導總整理 2018/05/01 毒管法修法 19食安疑慮物納「關注化學物質」 2018/04/23 211135 [nothing_1] 再生能源條例草案初審通過 2018/04/20 「合法簡化、違法強化」 水保子法修正 遭懲戒技師發簽證要協審 2018/04/17 法律台灣新聞礦業法 作者 賴品瑀

新店溪下游人,曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備,留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員,並每日鍛鍊肌肉與腦內啡,同時為環境資訊電子報專任記者,為大家搭起友誼的橋樑。








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